Ketidakseimbangan Nutrisi : Lebih dari Kebutuhan Tubuh

Diagnosa Keperawatan ( NANDA )

Ketidakseimbangan Nutrisi : Lebih dari Kebutuhan Tubuh

Domain 2 : Nutrition

Class 1 : Ingestion

Batasan Karakteristik :

·         Konsentrasi asupan makanan pada akhir hari

·         Pola makan yang disfungsional, seperti makan sambil melakukan aktivitas lainnya

·         Makan sebagai respon terhadap pengaruh eksternal, seperti waktu siang atau situasi sosial

·         Makan sebagai respon terhadap pengaruh internal lainnya selain rasa lapar (misalnya ansietas, marah, depresi, bosan, stress, dan kesepian).

·         Aktivitas yang kurang

·         Lipatan kulit trisep lebih dari 15 mm pada pria dan 25 mm pada wanita

·         Berat badan 20% diatas berat badan dan kerangka ideal

Faktor Resiko/Faktor yang Berhubungan :

·         Asupan yang berlebihan dalam hubungannya dengan kebutuhan metabolisme

Nursing Outcome Classification (NOC)

Perubahan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh

Defenisi : keadaan individu yang mengalami asupan nutrisi melebihi kebutuhan metabolik

Outcome yang disarankan :

·         Status nutrisi : Intake makanan dan cairan

·         Status nutrisi : Intake nutrisi

·         Pengontrolan berat badan

Tambahan outcome yang sejenis :

·         Pengetahuan : diet

·         Status nutrisi

Status Nutrisi: Intake Makanan dan Cairan

Domain           : Fisiologi Keehatan (II)

Kelas               : Nutrisi (K)

Skala               : Tidak adequat hingga adequat

Defenisi           : Jumlah makanan dan cairan yang masuk ke tubuh selama lebih dari 24 jam

Status Nutrisi:Intake makanan dan cairan			Tidak adequat 1	Sdikit adequat 2	Sedang adequat 3	Banyak adequat 4	Sangat adequat 5
Indikator
100801	Intake makanan di mulut		1	2	3	4	5
100802	Intake di saluran makanan		1	2	3	4	5
100803	Intake cairan di mulut		1	2	3	4	5
100804	Intake cairan		1	2	3	4	5
100805	Intake TPN*		1	2	3	4	5
100806	Hal terkait lainnya		1	2	3	4	5

TPN: Total Parenteral Nutrition

Status Nutrisi: Intake Nutrisi (1009)

Domain           : Fisiologi Kesehatan (II)

Kelas               : Nutrisi (K)

Skala               : Tidak adequat hingga sangat adequat

Defenisi           : Kecukupan Nutrisi yang masuk ke dalam tubuh

Status Nutrisi:Intake Nutrisi			Tidak adequat 1	Sdikit adequat 2	Sedang adequat 3	Banyak adequat 4	Sangat adequat 5
Indikator
100901	Intake kalori		1	2	3	4	5
100902	Intake ptotein		1	2	3	4	5
100903	Intake lemak		1	2	3	4	5
100904	Intake karbohidrat		1	2	3	4	5
100905	Intake vitamin		1	2	3	4	5
100906	Intake mineral		1	2	3	4	5
100907	Intake zat besi		1	2	3	4	5
100908	Intake kalsium		1	2	3	4	5
100909	Hal terkait lainnya		1	2	3	4	5

Pengontrolan Berat Badan (1612)

Domain           : Pengetahuan dan Perilaku Kesehatan (IV)

Kelas               : Perilaku Kesehatan (Q)

Skala               : Tidak pernah ditunjukkan hingga konsisten

Defenisi           : Kegiatan seseorang yang mengakibatkan pencapaian dan pemeliharaan berat badan optimal bagi kesehatan

Kontol Berat Badan			Tidak pernah ditunjukkan 1	Jarang ditunjukkan 2	Kadang-kadang ditunjukkan 3	Sering ditunjukkan 4	Selalu ditunjukkan 5
Indikator
161201	Kontrol berat badan		1	2	3	4	5
161202	Mempertahankan intake kalorioptimal harian		1	2	3	4	5
161203	Menyeimbangkan latihan dengan intake kalori		1	2	3	4	5
161204	Memilih nutrisi makanan dan snack		1	2	3	4	5
161205	Gunakan suplemen nutrisi jika diperlukan		1	2	3	4	5
161206	Makan sebagai respon makan		1	2	3	4	5
161207	Mempertahankan pola makan yang dianjurkan		1	2	3	4	5
161208	Pelihara penyerapan makanan		1	2	3	4	5
161209	Mempertahankan keseimbanagan cairan		1	2	3	4	5
161210	Mengenal tanda-tanda dan symptom ketidakseimbangan elektrolit		1	2	3	4	5
161211	Melakukan pengobatan ketidakseimbangan elektrolit		1	2	3	4	5
161212	Mencari pembantu professional jika diperlukan		1	2	3	4	5
161213	Gunakan system dukungan seseorang untuk Bantu perubahan pola makan		1	2	3	4	5
161214	Identifikasi situasi social yang mempengaruhi intake makanan		1	2	3	4	5
161215	Identifikasi gangguan emosi yang mempengaruhi intake makanan		1	2	3	4	5
161216	Merencanakan strategi situasi yang mempengaruhi intake mekanan		1	2	3	4	5
161217	Kontrol kebingungan tentang makanan		1	2	3	4	5
161218	Kontrol kebingungan berat badan		1	2	3	4	5
161219	Mengespresikan citra tubuh secara nyata		1	2	3	4	5

Nursing Intervention Cassification (NIC)

Perubahan nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh

Defenisi : keadaan individu yang mengalami asupan nutrisi melebihi kebutuhan metabolik

Intervensi Keperawatan sebagai solusi masalah yang dianjurkan :

·         Modifikasi tingkah laku

·         Manajemen ketidakteraturan makan

·         Meningkatkan aktivitas

·         Manajemen cairan

·         Manajemen nutrisi

·         Konseling nutrisi

·         Monitor nutrisi

·         Manajemen berat badan

·         Bantuan pengurangan berat badan

Tambahan Pilihan Intervensi :

·         Reduksi kecemasan

·         Pemberian makanan botol

·         Pemasukan saluran makanan

·         Monitor cairan

·         Manajemen hipoglikemia

·         Manajemen hiperglikemia

·         Perawatan bayi

·         Mengatur tujuan yang bermutu

·         Perawatan saat kelahiran

·         Terapi nutrisi

·         Penyerahan

·          

Modifikasi tingkah laku

Defenisi : meningkatkan sebuah perubahan perilaku

Aktivitas :

·         Tetapkan motivasi klien untuk berubah

·         Bantu pasien untuk mengidentifikasi kekuatan, dan kuatkan hal tersebut

·         Dorong penggantian kebiasaan buruk dengan kebiasaan baik

·         Kenalkan pasien dengan seseorang (kelompok) yang telah sukses dengan pengalaman yang sama

·         Pertahankan ketetapan perilaku staff

·         Kuatkan keputusan yang membangun yang memusatkan pada kebutuhan kesehatan

·         Berikan feedback dalam hubungan perasaan ketika pasien dinyatakan bebas dari gejalan dan kelihatan relaks

·         Hindari penolakan atau meremehkan usaha pasien dengan perubahan perilaku

·         Tawarkan reinforcement positif bagi kebebasan pasien dalam Buat keputusan

·         Dorong pasien untuk mengkoreksi perilakunya sendiri

·         Bantu pasien dalam mengenal sekecil apapun kesuksesan

·         Kenali masalah pasien dalam berperilaku

·         Identifikasi perilaku yang diubah (sasaran perilaku) yang spesifik, syarat dasar

·         Gangguan perilaku yang diubah menjadi lebih sedikit, hal yang dapat diukur (ex. Berhenti merokok : jumlah rokok yang dihisap)

·         Gunakan periode waktu khusu mengukur unit perilaku (ex. Jumlah rokok yang dihisap per hari)

·         Tentukan apakah identifikasi target perilaku perlu ditingkatkan, diturunkan atau dipelajari

·         Anggap bahwa lebih mudah untuk meningkatkan perilaku daripada menurunkan perilaku

·         Bangun perilaku objektif dalam menulis pola

·         Kembangkan sebuah program perubahan perilaku

·         Bangun sebuah peristiwa dasar dari perilaku sebelum mulai merubah

·         Kembangkan sebuah metode (ex. Grafik atau diagnosa) untuk mencatat perilaku dan perubahannya

·         Dorong pasien untuk ikut serta dalam pencatatan perilaku

·         Diskusikan proses modifikasi perilaku dengan pasien/ orang tertentu

·         Fasilitasi keterlibatan keluarga dalam proses modifikasi, bila diperlukan

·         Lakukan dorongan positif dengan perilaku yang akan ditingkatkan

·         Tarik dorongan positif dari perilaku yang akan dikurangi, dan pendekatan kepada pengganti perilaku

·         Dorong pasien untuk ikut serta dalam memilih dorongan

·         Pilih pendorong  yang berarti bagi pasien

·         Pilih  pendorong yang bisa dikontrol (ex. Gunakan hanya perilaku yang bisa diubah)

·         Pertimbangkan dorongan dari perawat (ex. Perhatian, waktu berbicara, dan membaca bagi pasien)

·         Lakukan penguatan yang tepat setelah perilaku terjadi

·         Identifikasi jadwal untuk melakukan penguatan : bisa berlanjut atau sementara

·         Atur tanda atau sistem poin dari dorongan bagi perilaku yang banyak atau kompleks

·         Kembangkan sebuah kontrak perawatan dengan pasien untuk mendukung pelaksanaan tanda atau siste poin tersebut

·         Tingkatkan keahlian melalui dorongan komponen sistematis yang simpel dari keahlian atau tugas

·         Tingkatkan pelajaran perilaku yang diinginkan dengan Gunakan teknik contoh

·         Eksplorasi kemungkinan penggunaan biofeedback untuk mempertahankan kesadaran perubahan perilaku pasien

·         Evaluasi perubahan perilaku dengan perbandingan kejadian dasar dengan postintervensi perilaku

·         Dokumentasikan proses modifikasi, bila perlu

·         Komunikasikan rencan intervensi dan modifikasi kepada tim perawat dalam basis teratur

·         Tindak lanjuti dorongan setelah beberapa waktu panjang (telpon atau kontak pribadi)

Manajemen Ketidakteraturan Makan

Defenisi:

Pencegahan dan pengobatan pembatasan diet yang mengganggu dan latihan yang berlebihan atau makan terlalu banyak dan menyingkirkan makanan dan cairan

Aktivitas:

·         Kolaborasi dengan anggota tim pelayanan kesehatah lainnya untuk mengembangkan rencan pengobatan: meliputi pasien dan /atau orang yang terkait, jika diperlukan

·         Runding dengan tim untuk Buat sebuah target berat, jika pasien tidak sampai pada batas berat yang dianjurkan sesuai umur dan postur tubuh

·         Buat sejumlah catatan mengenai penambahan berat badan sehari-hari yang diinginkan

·         Runding dengan ahli makanan untuk Tentukan keperluan intake kalori sehari-hari untuk mencapai dan /atau mempertahankan target berat badan

·         Ajarkan dan memperkuat konsep nutrisi yang bagus dengan pasien (dan orang terkait, jika diperlukan)

·         Anjurkan pasien untuk mendiskusikan makanan pilihan dengan ahli makanan

·         Kembangkan hubungan persahabatan yang mendukung dengan pasien

·         Pantau parameter fisiologi (tanda-tanda vital dan jumlah elektrolit), jika diperlukan

·         Timbang berat badan menjadi sebuah rutinitas (e.g. pada waktu yang sama setiap hari dan setelah buang air)

·         Pantau intake dan output cairan, jika diperlukan

·         Pantau intake kalori makanan sehari-hari

·         Anjurkan pasien Pantau sendiiri intake makanan sehari-hari dan menambah/mempertahankan berat badan, jika diperlukan

·         Buat harapan perilaku makan yang tepat, intake makanan/cairan, dan jumlan aktivitas fisik

·         Gunakan  kontrak perilaku dengan pasien untuk mendapatkan penambahan berat badan yang diinginkan atau mempertahankan perilaku

·         Batasi ketersediaan makanan dalam daftar, menjaga keawetan makanan dan snack

·         Amati pasien selama dan setelah makan untuk memastikan bahwa kecukupan intake dapat dicapai dan dipertahankan

·         Antarkan pasien ke kamar mandi selama observasi berlangsung setelah makan

·         Batasi waktu di kamar mandi ketika tidak melakukan observasi

·         Pantau perilaku pasien yang berhubungan dengan makanan penuruna berta badan, dan penambahan berat badan

·         Gunakan teknik perubahan perilaku untuk mengetahui perilaku yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan untuk Batasi perilaku yang dapat menurunkan berat badan

·         Berikan bantuan untuk menambah berat badan dan perilaku yang berhubungan dengan penambahan berat badan

·         Berikan pemahaman tentang konsekuensi akibat penurunan berat badan, perilaku penurunan berat badan, atau kekurangan penambahan berat badan

·         Beri bantuan (e.g. terapiu relaksasi, latihan kesabaran, dan kesempatan untuk membicarakan tentang perasaan) kepada pasien untuk membentuk perilaku makan yang baru,

·         Rubah citra tubuh, dan merubah gaya hidup

·         Anjurkan pasien untuk Gunakan bahasa sehari-hari untuk menyatakan perasaan

·         Batasi aktivitas fisik untuk meningkatkan penambahan berat badan, jika diperlukan

·         Berikan pengawasan terhadap program latihan, ketika diperlukan

·         Beri kesempatan untuk Buat pilihan yang terbatas terhadap makan dan latihan, seperti penambahan berat badan sesuai cara yang diinginkan

·         Bantu pasien (dan orang terkait, jika perlu) untuk memeriksa dan memastikan masalah pribadi yang mungkin berhubungan dengan ketidakteraturan makan

Manajemen Cairan

Defenisi:

Meningkatkan keseimbangan cairan dan mencegah komplikasi yang menyebabkan            ketidaknormalan atau jumlah cairan yang tidak diinginkan

Aktivitas:

·         Timbang berat badan harian dan pantau gejala yang terjadi

·         Hitung atau Timbang diaper

·         Pelihara keakuratn laporan jumlah intake dan output cairan

·         Pasang kateter urin, jika diperlukan

·         Pantau status cairan (e.g. kelembaban membrane mukosa, kecukupan denyut  nadi, dan tekanan darah ortostatis), jika diperlukan

·         Pantau hasil laboratorium secara relevan untuk  menyimpan cairan (e.g. meningkatkan grafik dengan spesifik, meningkatkan BUN, pengurangan hematocrit, peningkatan tingkat osmolalitas urin)

·         Pantau status hemodinamis, meliputi CVP,MAP, PAP, dan PCWP,, jika mungkin

·         Ukur tanda-tanda vital, jika perlu

·         Pantau indikasi cairan yang berlebihan (e.g. peningkatan CVP tekanan pembuluh darah kapileredema, vena di leher, dan asites), jika diperlukan

·         Pantau perubahan berat badan pasien sebelum dan setelah dialysis, jika diperlukan

·         Perkirakan lokasi dan luas edema, jika dianjurkan

·         Kontrol penyerapan makanan/cairan dan Hitung intake kalori harian, jika diperlukan

·         Lakukan terapi intravena, jika dianjurkan

·         Kontrol status nutrisi

·         Berikan cairan ,jika diperlukan

·         Berikan obat untuk melancarkan buang air

·         Berikan cairan intravena pada suhu ruangan

·         Tingkatkan intake oral (e.g. menyediakan sedotan minuman, Berikan cairan di antar makanan, dan mengganti air es secara rutin

·         Minta pasien tidak mengatakan apapun ststus (NPO), jika diperlukan

·         Beri obat pengganti untuk nasogastric berdasarkan output, jika diperlukan

·         Beri intake cairan lebih dari 24 jam, jika diperlukan

·         Anjurkan orang yang terkaitnlainnya untuk Bantu member pasien makan, jika diperlukan

·         Tawarkan snack (e.g. banyak minum dan member buah sear/jus buah), jka diperlukan

·         Batasi intake cairan bebas ketika timbul hyponatremia lemah denagn serum Na dengan jumlah di bawah 130 mEq/liter

·         Pantau respon pasien untuk melakukan terapi elektrolit

·         Konsultasi dengan ahli fisik, jika tanda-tanda dan symptom melampaui volume cairan atau lebih buruk

·         Atur kegunaan produk darah untuk transfuse, jika diperlukan

·         Siapkan administrasi produksi darah (e.g. memeriksa darah dengan mengidentifikasi pasien dan menyiapkan peralatan infuse), jika diperlukan

·         Kontrol produksi darah (e..g. platelet dan pembekuan plasma darah), jika diperlukan

Manajemen Nutrisi

Defenisi:

Mengumpulkan dan menganalisis data pasien untuk mencegah atau memperkecil malnutrisi

Aktivitas:

·         Timbang berat badan pasien pada jarak yang ditentukan

·         Pantau gejala kekuranagan dan penambahan berat badan

·         Pantau jenis dan jumlah latihan biasanya

·         Pantau respon emosional pasien ketika ditempatkan pada situasi yang melibatkan makanan dan makan

·         Pantau interaksi orang tua/anak selama makan, jika diperlukan

·         Kontrol keadaan lingkungan ketika makan

·         Atur prosedur dan pengobatan pada waktu lainnya dari waktu makan

·         Pantau kekeringan, lapisan kulit dengan pewarnaan

·         Kontrol turgor kulit, jika diperlukan

·         Pantau kekeringan, tipisnya rambut sehingga mudah rontok

·         Pantau gusi saat menelan, karang gigi, dan penambahan luka

·         Kontrol mual dan muntah

·         Pantau pengukuran lapisan kulit: lapisan kulit trisep, lingkar otot lengan, dan lingkar lengan

·         Kontrol albumin, jumlah protein, hemoglobin, dan tingkat hematocrit

·         Kontrol jumlah limfosit dan elektrolit

·         Kontrol makanan utama dan pilihan

·         Pantau pertumbuhan dan perkembangan

·         Pantau tingkat energy, rasa tidak nyaman, kelelahan, dan kelemahan

·         Pantau jaringan yang pucat, memerah, dan kering

·         Kontrol intake kalori dan nutrisi

·         Pantau bentuk dan kerapuhan daerah kuku

·         Pantau kemerahan, bengkak, dan retak pada mulut/bibir

·         Catat nyeri, edema, dan hyperemic dan hyperthropic papilla lidah dan rongga mulut

·         Catat jika lidah merah pekat, merah keunguan, atau merah terang

·         Catat perubahan utama pada status nutrisi dan mulai pengobatan, jika diperlukan

·         Anjurkan konsultasi dengan ahli makanan, jika diperlukan

·         Tentukan apakah pasien membutuhkan makanan special

·         Kontrol kondisi lingkungan dengan optimal saat makan

·         Beri makanan dan cairan bernutrisi, jika diperlukan

Konseling Nutrisi

Defenisi:

Gunakan proses interaksi yang terfokus pada perubahan pemenuhan makanan

Aktivitas:

·         Terapkan hubungan terapeutik berdasarkan pada kepercayaan dan kehormatan

·         Tentukan lamanya hubungan

·         Tentukan intake makanan pasien dan kebiasaan makan

·         Tentukan pengenalan perubahan perilaku makan

·         Tentukan tujuan jangka pendek dan jangka panjang bagi perubahan status nutrisi

·         Gunakan standar nilai gizi untuk Bantu klien mengevaluasi kecukupan intake makanan

·         Beri informasi tentaqng kesehatan yang diperlukan untuk perubahan: kekurangan berat badan, penambahan berta badan,pembatasan sodium, penurunan kolesterol, pembatasan cairan, dan lainnya

·         Beri pemandu makanan yang menarik di ruangan pasien (e.g. piramida makanan)

·         Bantu pasien mempertimbangkan factor usia, tahap pertumbuhan dan perkembangan, melalui pengalaman makan, luka, penyakit, budaya, dan keuangan dalam rencana pemenuhan nutrisi

·         Pantau pengetahuan pasien tentang dasar empat kelompaok makanan, persepsi yang baik terhadap perubahan makanan yang diperlukan

·         Ketahui makanan yang disukai dan tidak disukai pasien

·         Bantu pasien mencaat kebiasaan makan selama 24 jam

·         Tinjau kembali dengan pasien penukuran intake dan output cairan, jumlah hemoglobin, tekanan darah, atau penambahan atau pengurangan berat, jika diperlukan

·         Diskusikan makanan yang biasa dibeli dan anggaran belanja

·         Diskusikan pengertian makanan dengan pasien

·         Pantau aturan dan keyakinan orang yang terkait tentang makanan, makan, dan perubahan nutrisi yang diperlukan pasien

·         Evaluasi kemajuan tujuan perubahan makanan pada jarak yang tetap

·         Bantu pasien menyatakan perasaan dan perhatikan pencapaian tujuan

·         Puji usaha pencapaian tujuan

·         Konsultasi dengan anggota tim pelayanan kesehatan lainnya, jika diperlukan

Monitor Nutrisi

Defenisi:

Mengumpulkan dan menganalisis data pasien untuk mencegah atau memperkecil malnutrisi

Aktivitas:

·         Timbang berat badan pasien pada jarak yang ditentukan

·         Pantau gejala kekuranagan dan penambahan berat badan

·         Pantau jenis dan jumlah latihan biasanya

·         Pantau respon emosional pasien ketika ditempatkan pada situasi yang melibatkan makanan dan makan

·         Pantau interaksi orang tua/anak selama makan, jika diperlukan

·         Kontrol keadaan lingkungan ketika makan

·         Atur prosedur dan pengobatan pada waktu lainnya dari waktu makan

·         Pantau kekeringan, lapisan kulit dengan pewarnaan

·         Kontrol turgor kulit, jika diperlukan

·         Pantau kekeringan, tipisnya rambut sehingga mudah rontok

·         Pantau gusi saat menelan, karang gigi, dan penambahan luka

·         Kontrol mual dan muntah

·         Pantau pengukuran lapisan kulit: lapisan kulit trisep, lingkar otot lengan, dan lingkar lengan

·         Kontrol albumin, jumlah protein, hemoglobin, dan tingkat hematocrit

·         Kontrol jumlah limfosit dan elektrolit

·         Kontrol makanan utama dan pilihan

·         Pantau pertumbuhan dan perkembangan

·         Pantau tingkat energy, rasa tidak nyaman, kelelahan, dan kelemahan

·         Pantau jaringan yang pucat, memerah, dan kering

·         Kontrol intake kalori dan nutrisi

·         Pantau bentuk dan kerapuhan daerah kuku

·         Pantau kemerahan, bengkak, dan retak pada mulut/bibir

·         Catat nyeri, edema, dan hyperemic dan hyperthropic papilla lidah dan rongga mulut

·         Catat jika lidah merah pekat, merah keunguan, atau merah terang

·         Catat perubahan utama pada status nutrisi dan mulai pengobatan, jika diperlukan

·         Anjurkan konsultasi dengan ahli makanan, jika diperlukan

·         Tentukan apakah pasien membutuhkan makanan special

·         Kontrol kondisi lingkungan dengan optimal saat makan

·         Beri makanan dan cairan bernutrisi, jika diperlukan

Manajemen Berat Badan

Defenisi:

Bantu Pelihara penambahan berat tubuh dengan optimal

Aktivitas:

·         Bicarakan dengan pasien hubungan antara intake makanan, latihan, penambahan berat badan, dan kekurangan berat badan

·         Bicarakan dengan pasien kondisi medis yang dapat mempengaruhi berat badan

·         Bicarakan dengan pasien factor kebiasaan, adat, budaya, dan keturunanyang mempengeruhi berat badan

·         Beritahu resiko kelebihan dan kekurangan berat badan

·         Beri motivasi pada pasien untuk merubah kebiasaan makan

·         Tentukan ideal berat tubuh pasien

·         Menetukan ideal kegemukan pasien

·         Kembangkan bersam pasien sebuah metode untuk Buat laporan intake harian

·         Anjurkan pasien menulis tujuan mingguan untuk intake makanan dan latihan dan menempatkannya pada lokasi yang dapat dilihat setiap hari

·         Sarankan pasien Buat grafik berat badan mingguan, jiak diperlukan

·         Beritahu pasien apakah kelompok pendukung dapat menolong

·         Bantu mengembangkan rencana penyeimbangan makanan secara konsisten sesuai tingkat pengeluaran energi

Bantuan pengurangan berat badan

Defenisi : memfasilitasi penghilangan berat badan atau lemak tubuh

Aktivitas :

·         Cari tahu keputusan dan motivasi pasien untuk menurunkan berat badannya

·         Temukan dengan pasien berapa banyaknya berat badan akan dihilangkan

·         Rancang dalam satu minggu tujuan dari pengurangan berat badan

·         Gambarkan pencapaian perminggu dalam lokasi yang strategis

·         Berat badan pasien perminggu

·         Gambarkan perkembangan pencapaian tujuan dan buat dilokasi yang strategis

·         Beri penghargaan pasien ketika memperoleh kemajuan

·         Dorong penggunaan sistem penghargaan ketika tujuan tercapai

·         Atur rencana yang realistis dengan pasien untuk memasukkan penurunan intake makanan dan peningkatan penggunaan energi

·         Temukan pola makan sekarang dengan menggunakan diary atau catatan tentang apa, dimana, dan kapan makan

·         Bantu pasien mengidentifikasi motivasi makan dan kumpulan syarat eksternal dan internal terkait dengan makan

·         Dukung pengganti kebiasaan yang disukai dengan kebiasaan yang mendukung

·         Dukung tanda-tanda untuk melakukan perilaku kesehatan daripada makan

·         Bantu dengar mengatur diet untuk gaya hidup dan tingkay aktivitas

·         Fasilitasi partisipasi pasien pada aktivitasnya yang menghabiskan energi tiga kali dalam seminggu

·         Berikan informasi tentang banyaknya energi yang cocok dengan aktivitas fisik

·         Bantu dalam memilih aktivitas sesuai dengan banyaknya pengguanaan energi

·         Rencanakan program latihan, menarik kesadaran pasien akan batas-batasnya

·         Tingkatkan rencana makan dengan diet seimbang, rendah kalori, rendah lemak

·         Dukung pengguanaan pengganti gula, sesuai kebutuhan

·         Rekomendasikan diet jangka panjang atau lama dalam mencapai tujuan penurunan berat badan

·         Dukung keberadaan kelompok pendukung kontrol berat badan komunitas, sesuai kebutuhan

·         Program mengarah kepada program kontrol berat badan komunitas, sesuai kebutuhan

·         Instruksikan bagaimana membaca label ketika membeli makanan utnuk mengontrol banyaknya lemak dan kalori

·         Diskusikan dengan pasien dan keluarga pengaruh alkohol terhadap perencanaan makana

 

Closkey ,Joane C. Mc, Gloria M. Bulechek.1996. Nursing Interventions Classification (NIC). St. Louis :Mosby Year-Book

Johnson,Marion, dkk.2000. Nursing Outcome Classifications (NOC). St. Louis :Mosby Year-Book

Wiley dan Blacwell.2009. Nursing Diagnoses: Definition & Classification 2009-2011, NANDA.Singapura:Markono print Media Pte Ltd