Download ASKEP Hipertiroid DISINI atau klik download link:
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pengkajian adalah pemikiran dasar dari proses keperawatan yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data tentang klien, agar dapat mengidentifikasi, mengenali masalah-masalah, kebutuhan kesehatan dan keperawatan klien, baik fisik, mental, sosial dan lingkungan (Effendy, 1995)
Pengkajian yang sistematis dalam keperawatan dibagi dalam empat tahap kegiatan, yang meliputi ; pengumpulan data, analisis data, sistematika data dan penentuan masalah.
Dalam makalah ini akan dijelaskan tentang penyakit hipertiroid, pengkajian dari penyakit itu dan intervensi-intervensinya berdasarkan NANDA, NIC dan NOC.
1.2 Tujuan
Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini yaitu:
· Mahasiswa mengerti tentang penyakit Hipertiroid
· Mahasiswa mengerti bagaimana melakukan pengkajian dengan pola Gordon pada penderita Hipertiroid
· Mahasiswa memahami cara menentukan diagnosa Nanda dari pengkajian-pengkajian yang ada
· Mahasiswa memahami kriteria hasil dan intervensi keperawatan dari NOC dan NIC dari diagnosa-diagnosa
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Pengertian
Hipertiroid adalah suatu ketidakseimbangan metabolik yang merupakan akibat dari produksi hormon tiroid yang berlebihan. (Dongoes E, Marilynn , 2000 hal 708)
Faktor-faktor resiko terkena penyakit ini yaitu:
· Terjadi lebih banyak pada wanita dari pada laki-laki
· Pada usia lebih dari 50 tahun
· Post trauma emosional
· Peningkatan stress (Long C, Barbara 1996 hal 109)
Terdapat dua tipe hipertiroidisme yaitu penyakit graves dan goiter nodular toksik, yaitu: (Price A, Sylvia, 1995 hal 1074)
2.1.1 Penyakit Graves
Penyakit Graves adalah suatu gangguan autoimun di mana terdapat suatu defek genatik dalam limfosit Ts dan sel Th merangsang sel B untuk sintesis antibody terhadap antigen tiroid (Dorland, 2005). Penyakit Graves merupakan penyebab tersering hipertiroidisme. Pada penyakit ini ditandai oleh adanya proses autoimun disertai hyperplasia (pembesaran kelenjar akibat peningkatan jumlah sel) kelenjar tiroid secara difus.
2.1.2 Penyakit Goiter Nodular Toksik
Peningkatan ukuran kelenjar tiroid akibat peningkatan kebutuhan akan hormon tiroid. Peningkatan kebutuhan akan hormon tiroid terjadi selama periode pertumbuhan atau kebutuhan metabolik yang tinggi misalnya pubertas atau kehamilan. ( Elizabeth J. Corwin, 2009 )
2.2 Etiologi Hipertiroid
Penyebab-penyebabnya penyakit Hipertiroid antara lain:
· Herediter
· Toksik Adenoma
· Tumor kelenjar hipofise
· Tiroiditis sub akut
· Kanker tiroid
· Terapi hormon tiroid berlebihan (Price A, Sylvia, 1995, hal 1074 dan Dongoes E, Marilynn , 2000 hal 708)
Lebih dari 95% kasus hipertiroid disebabkan oleh penyakit graves,suatu penyakit tiroid autoimun yang antibodinya merangsang sel-sel untuk menghasilkan hormone yang berlebihan.
2.3 Manifestasi klinis
Pada stadium yang ringan sering tanpa keluhan. Demikian pula pada orang usia lanjut, lebih dari 70 tahun, gejala yang khas juga sering tidak tampak. Tergantung pada beratnya hipertiroid, maka keluhan bisa ringan sampai berat. Keluhan yang sering timbul antara lain adalah :
· Kecemasan,ansietas,insomnia,dan tremor halus
· Penurunan berat badan walaupun nafsu makan baik
· Intoleransi panas dan banyak keringat
· Papitasi,takikardi,aritmia jantung,dan gagal jantung,yang dapat terjadi akibat efek tiroksin pada sel-sel miokardium
· Amenorea dan infertilitas
· Kelemahan otot,terutama pada lingkar anggota gerak ( miopati proksimal)
· Osteoporosis disertai nyeri tulang
2.4 Pemeriksaan Penunjang dan Diagnostik
Pemeriksaan Penunjang yang dilakukan yaitu:
· Tes ambilan RAI: meningkat pada penyakit graves dan toksik goiter noduler, menurun pada tiriditis
· T3 dan T4 serum : meningkat
· T3 dan T4 bebas serum : meningkat
· TSH: tertekan dan tidak berespon pada TRH ( tiroid releasing hormon)
· Tiroglobulin : meningkat
· Stimulasi tiroid 131 : dikatakan hipertiroid jika TRH daritidak ada sampai meningkat setelah pemberian TRH
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
Tulis Komentnya Disini yaxc!!!!